视网膜的其中一个重要血液供应系统是视网膜动静脉系统,视网膜中央动脉从视神经中央进入眼内,发出分支,遍布整个视网膜,为视网膜的前半部份细胞提供养分,而动脉血液经毛细血管微循环后慢慢汇成分支视网膜静脉,最后成为视网膜中央静脉,同样经视神经中央进入身体的血液循环系统。
一、什么是视网膜静脉阻塞(RVO)
1.视网膜静脉阻塞主要是指视网膜静脉发生血流不畅或者阻塞,导致发生病变位置下游的血管充血和扩张,可以并发视网膜内出血、水肿以及黄斑水肿等病变。当静脉的某位置发生阻塞时,血液淤积造成的压力会回溯到微血管,造成视网膜出血及液体渗漏,就像下水道阻塞时,淤积的水会回流到地面一样。视网膜细胞便很可能慢慢死去,不能再修复,从而影响视网膜的功能,使视力受到破坏。2.RVO的危害
可导致视力受损。.并发症黄斑囊样水肿、新生血管、致盲等。三、RVO的治疗方法针对静脉阻塞的病因治疗十分有限。目前的治疗主要目的是预防并治疗并发症,主要有以下治疗方式:1.促进出血吸收、改善微循环,营养视网膜药物治疗。2.抗血管内皮细胞生长因子药物(Anti-VEGF)、类固醇药物玻璃体腔内注射。抗VEGF治疗帮助减少新生血管,同时对黄斑水肿吸收亦有帮助,类固醇帮助消减水肿以及减低炎症反应,帮助视力的恢复。患者李某,两个月前自觉视力下降明显,就诊于医院盐湖区分院眼科,以“右眼视网膜中央静脉阻塞”住院,查体:视力:右0.12,右眼前节(-),晶状体皮质性灰白色混浊,眼底检查:视盘可见出血,边界清,网膜血管走行大致正常,动静脉比例1:,交叉征(+),网膜上散在大量片状出血,呈火焰状,黄斑区水肿。△右眼眼底照相△患者就诊第一天右眼眼底OCT△眼底血管荧光造影
△年4月9日行右眼玻璃体腔注药术,术后1周视力0.8,OCT检查
△年5月21日复诊后查:视力:右1.0,眼底照相△年5月21日复诊后查:视力:右1.0,OCT检查
四、玻璃体腔注药术
医院盐湖区分院眼科每周六邀请医院眼科专家来我院坐诊、手术,开展眼整形手术、白内障超声乳化手术、玻璃体腔注药术、糖尿病视网膜病变等眼底病治疗。
眼科负责人李昌:。
医院盐湖区分院眼科盐湖区分院眼科现有医护人员1人,其中医疗人员4人、护理9人,主治医师2人,住院医师2人,主管护师1人。设置床位10张。
眼科承担着盐湖区防盲工作、视力残疾鉴定工作,征兵体检工作,年指定为山西省医院,山西省眼科专科联盟理事单位。现有设备:日本佳能眼底照相机、日本佳能眼底血管造影仪,德国海德堡OCT、德国蔡司视野计、生物测量仪、莱卡手术显微镜、爱尔康超声乳化仪、法国光太眼底激光等。
疾病诊疗范围
眼睑疾病:眼睑炎症、眼睑内翻、倒睫、眼睑肿瘤等;
泪器疾病:慢性泪囊炎、泪道阻塞等;
结膜病:各型结膜炎、翼状胬肉、结膜肿瘤;
角膜疾病:各型角膜炎、角膜溃疡;
各种类型白内障、青光眼,葡萄膜疾病,视网膜疾病,屈光不正(眼镜验配),及各种类型眼外伤等。
科室医疗团队
王春芳
主任医师眼科博士硕士生导师医院眼科主任。年参加工作,从事眼科临床工作0余年。首都医科医院眼科博士,曾在广州中山眼科中心,印度Aravind医院和美国Bas