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糖友必知预防失明的几个要点要牢记

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很多糖尿病患者在没有确诊糖尿病之前即开始出现视物模糊、视力下降,到眼科就诊时才发现患有糖尿病,因此有些糖尿病患者在很早期就可能出现糖尿病视网膜的问题。

糖尿病患者眼部病变的早期,大部分人视力通常不受影响,于是很多患者忽略了检查及对眼睛的保护,当病情进一步发展,不仅视力会急剧下降,而且还有失明的危险。患者如果在医生的指导下加强眼睛保健,积极治疗,是完全可以避免失明等严重并发症的。

糖尿病眼病发现越早,治疗效果越好,一旦确诊糖尿病,糖友需提前知道以下知识:

01糖尿病人为什么会出现糖尿病眼病?

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,它主要是以高血糖为特征,一旦患上糖尿病,如果长期没有控制好血糖就容易导致身体的血管发生病变,而在血管发生病变的时候就极其容易让眼部中的一些微小血管跟着受到影响,导致眼睛受到伤害,视力下降,从而出现各种糖尿病眼病,严重的话还可能会失明。

02糖尿病有哪些眼底并发疾病?

糖尿病对眼部的影响主要包括:糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼及眼球运动麻痹。

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种表现,且对视力的威胁最大。糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状,但此时检查眼底可能看到视网膜微血管瘤、出血、渗出等。

随着糖尿病病程的延长,病变的加重,逐渐出现视力下降,甚或视力骤降。糖尿病视网膜病变导致的盲属于“难治盲”,一旦发生中度以上视力损伤,或者病变进入晚期,即使再通过手术治疗视力预后也很差。

黄斑病变

但是,糖尿病视网膜病变导致的盲仍属于“可避免盲”,早期采用合理及时的治疗,可以有效控制糖尿病视网膜病变的发展,减少或延缓盲和严重视力损伤的发生。

糖尿病性白内障又称代谢性白内障、并发性白内障,病因与晶状体的代谢有关,症状与老年性白内障相似。其在糖尿病群体中的发病率较高,多见于青少年糖尿病病人,且多为双眼发病,可能于数天、数周或数月内发展为完全混浊。

糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼,常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成,继而引发新生血管性青光眼。

03糖尿病眼病有哪些“信号”?

糖尿病眼病是有“信号”的,比如视力减退、视物不清,特别是夜间视力下降明显;看东西出现重影、有闪光感;眼前有点、片状发黑的物体漂浮;近视程度加重、老花眼的暂时性缓解等,这些都是常见的糖尿病眼病的症状。

此外,上睑下垂、眼球运动障碍,眼涨、眼疼,视野缺损等也是糖尿病眼病的可能症状。如果出现这些症状,建议尽早到眼科就诊。

04远离糖尿病眼病需要注意什么?

1.注意饮食调节:尽量少食脂肪类、糖类食物,多食蔬菜、水果,常吃瘦肉、鱼类、蛋类、乳类和大豆制品来补充蛋白质。每周至少吃两次鱼,但不建议吃煎鱼,烹调以少油为主,多食含维生素B类丰富的食物如小米、豆类等。枸杞子、山药、荠菜可煎汤代茶,经常服用,能降低血糖。

2.避开强光:夏日阳光强烈,外出时最好打遮阳伞,戴太阳镜。太阳镜一定要选择有防紫外线功能的。60岁以上老年人戴黄褐色的太阳眼镜,有助于保护视力。

3.加强眼部保护:每天做眼睛保健操,可加速眼部血液循环,增加免疫因子,提高眼球自身免疫力,延缓晶状体浑浊的发展。还要养成良好的用眼习惯,平时尽量不长时间看书、看电视。感觉用眼疲劳后,可远眺室外,放松休息。

视网膜脱落

4.避免剧烈运动:糖尿病眼病患者的视网膜新生血管壁薄和脆弱,容易在各种因素作用下破裂和出血。当头部的振动过大或长时间剧烈运动,易引发玻璃体、视网膜出现异常,引起视力下降,给病人造成不可弥补的损害。

5.定期体检:糖尿病只要一确诊,就应检查眼底,并保证每年一次检查,这是尽早发现糖尿病眼病的最好方法。患糖尿病5年以上者,最好每半年检查一次。一旦眼前有黑色“飘浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”,要马上就诊。妊娠期间,糖尿病眼病是糖尿病妇女的一个重要问题。建议所有的妊娠糖尿病妇女每3个月散瞳检查眼底1次,以保护视力。

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