通常人们将近视看作一种常见的眼病,认为低度、中度和高度近视的区别只在于近视度数不同,选择佩戴的镜片厚度不同而已。
然而,事实并非如此。高度近视对眼睛的危害,比我们想象中要大得多,高度近视能够引起一系列的并发症。
1.多少度算是高度近视?中低度近视与高度近视有什么区别?当平行光线从外边射到眼球中,会聚焦在眼睛里的视网膜上,而近视眼的聚焦点则落在了视网膜前面。
一般将近视度数在°以下称为低度近视,°-°之间称为中度近视,°以上的就是高度近视。
从发病机制上来看,中低度近视通常受环境因素的影响更大,比如用眼习惯差、长期近距离看书或看屏幕、中小学时期课业负担过重等等。
而高度近视受遗传因素的影响更大,比如父母都是高度近视,他们生下的孩子发生高度近视的可能性就特别高。
2.高度近视会引起眼睛那些常见并发症?视网膜脱离
高度近视者眼内结构发生变化,眼轴变长,而视网膜发育成熟后面积是固定的,随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜会被牵拉得越来越薄。如果患者的眼部突然遭到外力的冲击,使视网膜破裂,就会造成视网膜脱离而导致患者失明。青光眼
青光眼是一种不可逆的致盲性眼病,以眼压升高并对视神经造成损害为主要特征。高度近视患者发生开角型青光眼的几率比常人高6-8倍。高度近视患者,由于眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,容易引起眼压升高,因此更容易患青光眼。白内障卫生部调查显示,目前39%左右的白内障患者是由高度近视引发的。高度近视患者眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视力逐渐减退产生并发性白内障。黄斑出血黄斑区是人类视物辨色最重要的地方,位于眼底视网膜的中央。高度近视者由于其眼球前后径的变长,使眼球壁受到不断的牵拉,如果黄斑区的小血管因牵拉等原因出现破裂时,就会造成黄斑出血。黄斑出血会导致视力下降、视物变形。玻璃体液化变性玻璃体正常情况下呈透明的凝胶状态,具有屈光、固定视网膜的作用。高度近视患者,由于眼球增大,玻璃体却不会再增加,所以玻璃体不能充填眼内全部空间,出现液化,混浊。飞蚊症医学名称是玻璃体混浊,病因是患者玻璃体正常的胶体状结构发生了液化。症状为感觉眼前有飘动的小黑影(就像蚊子在飞舞),尤其看白色或明亮的背景时这些小黑影更明显。后巩膜葡萄肿近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率就越高。该病主要症状为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。视网膜、脉络膜萎缩高度近视患者眼球扩张,引起后巩膜葡萄肿,使视网膜变薄,进而发生萎缩。当视网膜萎缩累及黄斑时,可出现黄斑出血、裂孔,视力严重下降,且有中心固定暗点。3.高度近视患者眼前出现“黑影”“黑幕”,是视网膜脱离吗?高度近视引起的视网膜脱离,绝大多数是由于视网膜裂孔导致的,也称为孔源性视网膜脱离。
当视网膜随着眼轴增长被拉的越来越薄,就有可能在某个地方发生破裂。
视网膜破裂后,眼球腔里的玻璃体就会通过裂孔进入视网膜的下面,视网膜就会离开它原本所依赖的那层组织,称为视网膜脱离。
高度近视眼发生视网膜脱离的几率比正常眼高大约七八倍。
当发生视网膜脱离时,患者视网膜脱离地方的视野对应的将会是一个黑幕或黑影。
随着视网膜脱离的范围越来越大,黑幕就越来越大,如果视网膜全部脱离,眼睛就全看不见了。
具体选择何种治疗方式,还需要医生进行详细的综合检查后,做出判断。
高度近视不能进行的运动项目,具体如下:高度近视患者运动时确应记住一个原则:不能过于剧烈,以下三项运动更是明令禁止的:1、蹦极2、跳水3、过山车。
至于其他一些运动如俯卧撑、仰卧起坐、跑步、潜水、游泳、登高等,只要不要过于剧烈,一般都可以进行。
如若在运动后出现如闪光感、飞蚊症等眼部不适增加,应及时找眼科医生检查诊断。
文字编辑:包芳芳
文字审核:张梅医生
作者介绍张梅
四川大学华西临床医学院眼视光医师
国家二级视光师
国际角膜塑形镜IAOA会员
毕业四川大学华西临床医学院,从事眼科临床工作以及硬性角膜接触镜验配十余年,熟练掌握眼科常见病及多发病。
技术擅长:
青少年近视防控小儿斜弱视
视疲劳及其他屈光不正等的诊断与处理
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