笔者诊症时见到不少人说眼前经常有黑点或暗影飞舞飘动，时多时少，有的像小雨点、圆圈、云、网状、变形虫或蜘蛛，随着眼球的转动而移动，如同有蚊子在眼前飞舞，但挥不去、捉不到，尤其在光线充足、单色的背景上更为明显。这些现象统称为「飞蚊症」(Floaters)（图1）。其实，「飞蚊症」是个病徵，而不是疾病。它十分常见，成因众多，并有良性和恶性之分。良性飞蚊一般来说对眼睛无害，若不幸遇上恶性飞蚊，则有机会引致视网膜撕裂、玻璃体出血等严重并发症。虽然良性飞蚊多属无害，但它的存在对有些病人而言，不但干扰视力，严重时甚至可能影响病人的情绪，十分恼人。而今期内容将着重探讨症状明显以致对生活造成影响的良性飞蚊。
一般而言，大多数的飞蚊症并无大碍，但并不表示可以忽视这一病徵，相反因为飞蚊症后果可大可小，因此在发现飞蚊时，尤其是发现大范围，突然出现的飞蚊症，若之前未曾就这一症状看过医生，则建议应该尽快找眼科医生诊治。病人初次就诊，建议应放大瞳孔后详细检查视网膜及玻璃体，以排除葡萄膜炎、视网膜病变等疾病，确认飞蚊症原因以及是否需要治疗。
被低估的恼人飞蚊
根据传统的观念，良性飞蚊（即生理性的飞蚊症）如不并发视网膜病变，一般是不用治疗的，定期检查眼底及观察即可。即使无需治疗，但不能否认的是绝大多数引起飞蚊症的玻璃体混浊一般是不会自行消失的，虽然飞蚊症不会像白内障或青光眼等问题，会直接影响到视力，但确实令一些病人自觉视力质素受到影响，例如眼前飘动的飞蚊经常会在阅读的时候遮住视线，从事精细工作时视线也有可能受干扰，这些问题都让部份患有飞蚊症的人感觉烦恼。而根据传统的治疗观念，飞蚊除观察外并没有特别的治疗，对某些自觉视力质素受干扰的人士来说，“飞蚊无得医”这一说法虽然只能接受，但的确令人沮丧。有研究发现飞蚊症的严重性有被低估的可能，有病人甚至被飞蚊症困扰，而整天心情不佳，以致无法工作，因为无法摆脱飞蚊症困扰导致出现精神焦虑而自杀。
治疗方法
随着医学科技的发展，目前治疗飞蚊症的理念也开始出现发展。对部份虽未并发视网膜病变但症状明显，病人自觉视力被干扰和生活质素的飞蚊，可以考虑采用YAG激光玻璃体溶解术（YAGLaserVitreolysis）或者玻璃体切除手术（FloatersOnlyVitrectomy）的方法进行治疗。
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