以往只能通过裂隙灯对虹膜进行观察，但早期虹膜新生血管生长隐匿，极易被遗漏，虹膜缺血情况更加难以观察。由于亚洲人虹膜色素较多，传统OCTA对亚洲人的虹膜也是无能为力。
视微影像“真·血流”全眼OCTA不仅可以提供眼底血流，还能提供包括亚洲人虹膜血流的完整前节血流！为各种缺血性疾病提供一站式眼底血流+虹膜血流成像！
裂隙灯下难以观察虹膜血管，视微影像“真·血流”全眼OCTA可清晰观察虹膜血管下面医院王相宁医生为我们带来一例左眼缺血综合征的病例为大家详细解读。
王相宁医医院
目前就读于上海交通大学医学院，博士研究生。主要从事眼底多模态影像学的研究和诊疗。
病例介绍病例概述
男，75岁主诉：左眼疼痛不适3个月既往史：脑卒中病史专科检查
矫正视力：右眼0.6左眼0.06眼压：右眼18.1mmHg，左眼15.9mmHg左眼角膜透明，前房深度可，虹膜红变，可见大量粗大新生血管，左眼晶状体混浊
01眼前节照相左眼虹膜红变，表面可见大量粗大的新生血管。02眼底照相左眼广角眼底照相可见视网膜动脉纤细，A:V=1:2。03左眼前节SS-OCTA左眼前节SS-OCTA虹膜层显示虹膜表现大量粗大的新生血管，B-scan图像上显示对应的血流信号，比鼻侧可见大片血管萎缩，鼻上方明显。
对照正常人眼。
04左眼眼底SS-OCTA12x12mmOCTA检查，左眼较右眼静脉扩张，毛细血管大量丢失，无灌注区域显著增多，B-san图像上血流信号明显减少。
左眼视网膜血流密度较右眼降低。
左眼黄斑区域视网膜厚度较右眼明显降低。
05球后血管彩色多普勒超声超声所见：
左眼视网膜中央动脉：PSV：5.4cm/sec;EDV:0cm/sec;RI:1.0。左眼视网膜中央静脉显示不清。
超声诊断：
左眼视网膜中央动脉流速减低。
06颈部血管彩色多普勒超声超声所见：
双侧颈动脉内膜毛糙。右侧颈总动脉分叉处可见斑块，斑块为强回声，最厚处厚度约2.3mm，长度约12mm，斑块未引起官腔狭窄。CDFI示斑块处彩色充盈缺损。左侧颈总动脉分叉处可见斑块，斑块为强回声，最厚处厚度约6.2mm，长度约30mm，左侧颈内动脉起始段接近闭塞。CDFI示斑块处彩色充盈缺损。
超声诊断：
1.双侧颈动脉硬化斑块形成，左侧颈内动脉起始段接近闭塞。
2.双侧颈动脉阻力指数增高。
临床诊断左眼虹膜新生血管，左眼缺血综合征，左眼老年性白内障。
鉴别诊断糖尿病视网膜病变引发的NVI，视网膜静脉阻塞引发的NVI。
治疗左眼抗VEGF治疗
病例小结视微影像“真·血流”全眼OCTA，在无创的条件下清楚地显示虹膜新生血管结构以及血流信号，对于随访观察该疾病的病程变化以及诊疗效果都具有很重要的意义。同时通过对眼底血流信号的数据化分析，对疾病的病因分析也起到重要的作用。视微影像“真·血流”全眼OCTA的出现，使得对亚洲人虹膜血流的观察成为可能，其对各种缺血性病变的一站式眼底血流+虹膜血流检查已经展现出临床价值。今后对于缺血性病变或其他眼科疾病，全眼OCTA检查是否会成为一种新趋势？
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