“啊!流鼻血了!”小朋友们流鼻血总让爸爸妈妈们担心不已。其实小孩流鼻血是很常见的现象,大多数情况下都是暂时性的,不会对身体造成任何伤害。可是为什么小孩容易流鼻血?流鼻血后又该怎么处理呢?注意,千万流鼻血时不要躺下或后仰哦。
为什么孩子容易流鼻血?
我们每个人的鼻腔内都有很多毛细血管,这些毛细血管分布在很薄的鼻黏膜内。儿童的鼻黏膜比大人的更脆弱,因此抠鼻子、擤鼻涕太用力、或玩耍时撞到鼻子等都很容易造成小孩流鼻血。通常等到他们青春期以后,随着激素的改变鼻黏膜会增厚,流鼻血的情况也会随之减少。
其他导致小孩鼻腔内毛细血管容易破裂的因素包括:
温暖且干燥的天气,秋季天气干燥,易引起呼吸道疾病,孩子鼻腔更容易出问题。
上呼吸道感染(感冒),频繁擤鼻涕;
过敏性鼻炎(鼻腔干痒)
鼻腔异物:小孩处于好奇探索阶段,有时候喜欢把小物件塞入鼻腔,从而造成鼻黏膜受伤或出血。
长期使用有治疗目的的喷鼻剂,例如糖皮质激素等会损伤鼻腔粘膜。
另外一些罕见的原因有血管畸形、鼻腔肿瘤、白血病、凝血功能障碍等。
如何预防流鼻血?
引起儿童流鼻血的常见原因有空气干燥、抠鼻子和鼻过敏。因此爸妈们可以从这三方面入手进行预防。
1、提供湿润的空气
干燥的空气会使鼻腔内的毛细血管更容易破裂,就如干燥的冬天更容易让皮肤皲裂一样。此外,干燥环境下,鼻腔分泌物和各种脏东西容易形成「鼻屎」,这时孩子会不由自主地抠鼻子。所以,给你的孩子营造一个湿润的环境十分必要。
室内加湿器:不仅干燥的秋冬季节需要加湿器,夏季在空调房也需要。
蒸气浴:热湿气能软化鼻腔分泌物,使分泌物更易排除。洗澡时,关上浴室门,在保证安全的情况下,让孩子吸15分钟的蒸汽,一举两得。如果有蒸脸器那就更方便了,随时都可以吸一吸。
局部保湿:如果孩子配合的话,可以在鼻腔内擦一些软膏,如凡士林、羊毛脂软膏等。
2、制止抠鼻子
很多孩子都有抠鼻子的行为。无论出于习惯还是鼻子痒,这都可能损伤鼻腔内的毛细血管,导致出血。当然,这种「不雅行为」即使没有生理上的影响,也是应该制止的。如果发现孩子抠鼻子就赶快制止吧,可以告诉他“手上有许多小虫虫,小心虫虫钻鼻子哦”。如果是婴幼儿,可能很难制止。一方面,爸妈可以试着找出抠鼻子的诱因,比如感冒、过敏,然后予以相关治疗;另一方面,如果是仅仅是习惯性动作,那就给他一个玩具或食物,转移注意力。
3、预防过敏
鼻过敏也是儿童流鼻血的常见原因之一。当鼻子过敏时,毛细血管更容易破裂出血,孩子也会因为鼻子痒去抠鼻子,从而导致血管破裂。因此,预防过敏就显得尤为重要。预防过敏最重要的是「减少接触过敏原」。怎样才能让孩子远离过敏原呢?
安装空气过滤器或开窗透气,通常都能减少空气中的过敏原;
远离可能的过敏源和容易积聚灰尘的东西,例如填充玩具、宠物和毛绒玩具。
小孩流鼻血了,应该如何处理?
孩子流鼻血时,可能会有点慌张、不知所措。因此,你可能需要先安抚一下他,让他别担心。
一旦小孩冷静下来,就可以按照以下步骤进行处理:
用拇指和食指捏住小孩的鼻翼上方、鼻子较为柔软的地方(鼻子硬骨和软骨的交界处,大约就在鼻侧正中央),当然轻轻按压住出血的鼻孔也行,通常需要按压止血10分钟。如果小孩比较大了,也可以让他自己来做。血液凝结需要时间,所以注意要压够10分钟,不要中途松开手指去检查是否已经止血。这期间如果怕小孩坐立不安,可以让他/她看书或电视来分散注意力。若加压止血十分钟后仍在流血,就重复刚才的操作再压10分钟。
在按压止血的过程中,一定要让孩子头部稍微前倾,不要后仰,不要后仰,不要后仰,以免鼻血流到喉咙引起呛咳甚至窒息。
也可以用冰袋或浸了凉水的毛巾敷鼻梁和鼻头,让鼻腔内的微细血管收缩,帮助止血。
如鼻血流入口腔,鼓励小孩轻轻吐出来,不要吞下。
医院?
若采取以上措施后仍未止血,或者出血时间超过30分钟,医院交由医生处理,通常需要警惕以下疾病。
1、凝血功能障碍
除了反复流鼻血之外,凝血障碍患儿常常出现以下症状:
皮肤容易瘀青,即使没受伤也出现淤青;
割伤或抓伤过很久才能止血;
牙龈很容易出血。
这种情况属于坏血病,通常是由于严重缺乏维生素C引起的,要大量地补充新鲜的蔬菜水果,也可服用一些维生素C的制剂,比较方便。
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另外,缺乏维生素K也会引起凝血功能障碍,导致止血困难或缓慢。维生素K在绿色蔬菜尤其是花菜中含量最多,容易流鼻血的孩子也应该多吃。
2、鼻腔内血管异常
如果鼻腔内的血管扩张或存在其他畸形,就需要耳鼻喉科医生对「畸形血管」进行处理,避免出血不止。
3、鼻内感染
如果反复流鼻血、流脓或发热,需警惕鼻内感染的可能。流鼻血通常是件小事,但是也需要警惕,并做好预防。必要时应寻求医生的帮助,以免耽误病情。
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