几乎每个老年人都会遇到一个问题：无缘无故突然某天眼前出现了漂浮物，像蚊子一样飞来飞去，看哪里跟哪里，挥之不去，非常恼人。——这就是典型的飞蚊症！我们在白内障术后复查时也经常会遇到这样的病人和主诉，患者抱怨手术做了虽然视力提高了，但是飞蚊感觉更明显。那飞蚊症是不是白内障手术做出来的呢？其实两者并没有必然的联系，只是在白内障患者视力差的情况下表现得不明显而已，手术后视力提高，对比度清晰了，飞蚊的症状反而明显了。
那么飞蚊症是如何产生的呢？
正常的玻璃体为透明的凝胶体，随着人体衰老，玻璃体成分抗氧化能力逐渐下降，加之玻璃体内代谢变化或紫外线辐射等因素产生大量的自由基，与玻璃体组成成分发生氧化反应，导致玻璃体成分降解，支架坍塌，而产生液化。
多见于老年人、高度近视和眼部受过外伤的患者。病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起，眼前出现点片状黑影。黑影和眼球转动方向一致，考虑是晶状体病变引起，因晶状体质密度高，混浊点随着眼球转动同向转动。玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反。
建议飞蚊症患者每年做个眼睛体检
虽然大多数飞蚊症无需特别治疗，但是飞蚊症有引起视网膜脱落的风险，因为飞蚊症患者的玻璃体液化变性塌陷，容易引起玻璃体变形就会牵拉覆盖在玻璃体上的视网膜脱离，更加影响视力甚至失明。另外，其他眼底病变如玻璃体出血、视网膜脱离或者感染也可能出现类似飞蚊症的症状。因此，陈鼎博士建议飞蚊症患者每年做个眼睛体检很有必要。
飞蚊症目前有什么好的治疗办法？
症状不明显的，可以定期门诊随访
如果有黑影短期内加重或者视力下降需要及时就诊。
适当补充叶黄素
玻璃体眼组织中存在一种保护性物质——叶黄素，叶黄素是强抗氧化剂，它能够吸收紫外线、蓝光这些高能量的对眼睛损害较大的光，在眼睛构成一道防御外界致病因素的屏障。清除玻璃体中产生的氧自由基，提高玻璃体组织的抗氧化能力，防止玻璃体液化、浑浊起到一个保护玻璃体的作用，预防飞蚊症的发生发展。颜色越是深绿色的蔬菜，通常叶黄素的含量越高。如芥蓝、绿色花椰菜、菠菜、芦笋、绿色莴苣等。
适当补充玻璃体的活性成分
有研究表明玻璃体中II型胶原蛋白、玻尿酸、硫酸软骨素等成分损耗容易造成玻璃体支架塌陷，加重飞蚊症的症状。适当补充这些活性成分，可以改善飞蚊症的症状。目前这类产品鱼龙混杂，比较公认安全有效的如Biocellcollagen(Pi-Vit，中文名：派文)。
激光或手术治疗
对于飞蚊症干扰非常明显，药物等保守治疗无明显改善的患者，可以考虑YAG激光飞蚊消融术，将其打碎，但是需要非常有经验的医生进行操作，而且需要患者的严密配合，防止出现损伤视网膜等并发症的发生。
有些医生会推荐27G玻璃体切割术来治疗飞蚊症，由于玻璃体切割术是高水准的显微眼科手术，因为需要深入结构复杂且不易观察的眼后节，因此手术难度相当大，对手术医生的要求也非常高，出现并发症的风险也是不容忽视。
因此患者应当根据自己的病情，在眼科医师的专业建议下进行飞蚊症的治疗。
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