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研究课题中医辩证治疗飞蚊症,夺回我们

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飞蚊症(Floaters)一般是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。

患者眼前会出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。

大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,为“好蚊子”,只有少数会对眼球发生严重威胁,那是“坏蚊子”。

飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。以下归纳几项飞蚊症的危险症状:1、有异常闪光。2、短时间内飞蚊不断增加。3、视线有被遮挡的感觉。

西医认为:叶黄素(Lutein)又名“植物黄体素”,是一种含氧的类胡萝卜素,广泛存在于万寿菊、香蕉、猕猴桃和玉米等天然植物中。该化合物是一种性能优异的抗氧化剂,可抵御氧自由基在人体内造成细胞与器官损伤,预防机体衰老引发的心血管硬化、冠心病和肿瘤疾病。其最重要、最独特的作用是,叶黄素是唯一可以存在眼睛水晶体的类胡萝卜素成分,是视网膜黄斑的主要色素和抗氧化成分,许多眼病的发生与发展都与叶黄素缺失相关。叶黄素可有效的滤掉蓝光、紫外线的伤害而保护视网膜黄斑退化。从而有效防止视力下降、散光、青光眼、花眼、眼疲劳、晶状体浑浊、白内障等,降低老年性不可逆转的眼睛失明的发病率,保护和增进视力。所以西医一般建议使用叶黄素眼药水局部治疗飞蚊症。

中医眼科专家认为玻璃体为中医学的“神膏”,神膏混浊即为本病。古代主要根据自觉症状命名了,如“云雾移睛”、“飞蚊症”、“蝇翅黑花”“蝇影飞越”等。玻璃体病的病位在瞳神,与肝同源,故玻璃体病与肾、肝和膀胱密切相关。病因病机多为外感六淫、内伤七情,导致脏腑经络失调,精、气、血、津液失各。病症有虚有实,或虚实相兼。

误区一:治不治没关系

部分玻璃体病变患者早期病情被告之,治不治都没关系,反正不影响视力,从而抱着任其发展的态度,这是很不负任责的一种态度。生理性玻璃体混浊可以不予治疗,但大部分患者基本都是病理性的,因此早确诊,早治疗才是治疗的关键。

误区二:过早做玻切治疗

玻璃体切割术主要针对中晚期玻璃体混浊在药物治疗无效的情况下,采用的治疗方法,但很多患者经确诊就采取玻切术治疗。从而出现术后眼压增高诱发青光眼或损伤视神经等并发症,造成很严重的后果。部分手术成功的患者,还会出现硅油乳化的情况。

误区三:中断用药诱发病情反复

有些患者通过药物治疗后,病情大有好转,就掉以轻心,以为自己已康复,自行停药,饮食及作息恢复正常人,有的更是看电视或玩电脑不注意休息,这些都易引起病情的反复,此病治疗一定要遵医嘱,并注意饮食及作息。

专家建议:眼底出血早发现,早诊断,早对症治疗才是康复关键,平时也要注意合理膳食、均衡营养、用眼有度、保证睡眠对于眼病的康复起着重要作用。

辩证中药治疗方向:

1、君:清热解毒,燥湿化痰。炒栀子,消火除烦,清热利湿,凉血解毒,用于血热妄行,躁扰不宁,清泄心肺,胃经之火邪除烦。黄芩用于湿热所致的多种疾病。清热解毒,消痈疮毒,燥湿清热。连翘,白茅根,木贼草,蒲公英等;

2、臣:软坚散结,退翳明目化障。海藻,昆布,化痰软坚,清热消痰结,散翳消肿,清热利水,夏枯草,清肝火,散郁结,降压明目,消散痈肿,祛肝风,行经络,石决明,平肝潜阳,清肝明目。珍珠母,消痰软坚利水,破散结气;

3、佐:养血凉血,养阴生津,益气明目。丹皮,紫草,当归,生地,川芎,生芪,三七,主要补心,扶虚清热,逐瘀生新,活血化瘀,散通经络,利弊消肿,祛风行气;

4、使:滋养肝肾,益脾润肺。益精化瘀,黑芝麻,桑葚,枸杞,养血补肝肾,消翳祛肿毒,消烦止血;川贝,龟板,润肺化痰,滋阴补肾,强壮筋骨,养阴止血。紫草,善运九窍,清血热消斑疹痘毒,利水消肿,及抗过敏。

治疗方向应该为:全面调节脏腑气血功能,疏通经络,改善眼底缺血状态,滋阴潜阳,补益肝肾,提高新陈代谢能力,益气活血,气行血行,提高免疫力,气血足真气不衰,促进眼疾病变吸收恢复视力。增强眼睛光明达到健康,眼睛明亮。

中药辨证治疗飞蚊症方法

1、湿热蕴蒸证:神膏主证具备,全身头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数。治疗宜宣化畅中、清热利湿,三仁汤加减。

杏仁、半夏各15g,飞滑石、生薏苡仁各18g,白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各6g。

甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。现代用法:水煎服。

2、气滞血瘀证:情志不舒,胸闷胁胀,口苦舌苔黄,或舌上有瘀斑,脉弦紧或涩。治疗宜疏肝理气、化瘀止血,血府逐瘀汤加减。

桃仁5g,红花5g,当归5g,甘草5g,生地黄5g,川芎5g,赤芍5g,牛膝5g,桔梗5g,柴胡5g,枳壳5g

治疗用法:水煎服,1日1剂,15剂为一疗程。

3、脾虚湿困证:面白或萎黄,食少痰多,神倦乏力,舌质淡嫩,苔白脉濡。治疗健脾益气、渗湿化痰,六君子汤加减。

人参(9克)白术(9克)茯苓(9克)炙甘草(6克)陈皮(3克)半夏(4.5克)。

4、肝肾亏损证:可见头晕耳鸣,腰酸遗泄,口燥咽干,脉细无力。治疗宜补益肝肾,明目地黄丸加减。

4.1《六味地黄汤》加减:

山茱萸10g,山药12g,牡丹皮10g,茯苓15g,熟地20g,桑叶10g,黑芝麻10g,制首乌,枸杞子各15g,菟丝子10g,当归身10g,茺蔚子10g,夜明砂10g。

4.2《明目地黄汤》加减:

熟地10g,生地10g,山茱萸10g,山药10g,泽泻10g,茯神10g,牡丹皮10g,柴胡10g,当归10g,五味子10g,枸杞子10g,益母草10g,菟丝子10g,茺蔚子10g。

此方与上方功效一致,可在治疗或在预防保健用药时与上方定期交替使用。

5、虚火伤络证:常见头晕耳鸣,心烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉弦细数。治疗宜滋阴凉血、止血化瘀,生蒲黄汤加减。

生蒲黄25克,旱莲草30克,藕节30克,丹参20克,丹皮15克,生地15克,郁金15克,荆芥炭10克,栀子10克,川芎6克,甘草6克。

6、气血亏虚型:视物昏花,眼前黑影飘动,时隐时现,不耐久视,睛珠涩痛,或觉睛珠隐痛;全身症状见面色无华,头晕心悸,少气懒言。

治疗方药:《八珍汤》

人参5g,白术10g,茯苓10g,甘草10g,熟地黄10g,当归10g,川芎10g,白芍10g,

或党参15g,白术10g,茯苓10g,甘草10g,熟地黄10g,当归10g,川芎10g,白芍10g.

治疗用法:水煎服,1日1剂,15剂为一疗程,两个疗程后,转入预防用药。

偏方治疗飞蚊症:

醋泡黑豆

原料:黑豆,醋

做法:首先准备一个平底锅,放入黑豆,但不放油,用中火炒5分钟左右,等黑豆皮迸开后,改为小火,再炒5分钟,注意不要炒煳。将炒好的黑豆晾15分钟后,放入带盖子的干净容器中,之后加入陈醋,浸泡两个小时左右,陈醋被黑豆吸收后,就可以食用了。

三子黑豆汤

原料:女贞子、桑椹子、枸杞子各五钱,再配合制首乌五钱,杭菊三钱,黑豆一两。

做法:加水煮约二小时便可食用。

首乌黑豆汤

原料:制首乌一两,枸杞子五钱,杭菊花三钱,党参五钱,黑豆二两。

做法:加水煮约二小时即成。此汤对耳鸣患者亦同样有帮助。

蝉花杞子猪肝汤

原料:金蝉花四钱,枸杞子五钱,蕤仁肉三钱,沙菀三钱,淮山六钱,熟地六钱,猪肝四两。

做法:用六碗水煮成二碗,分二次饮服。

金蝉花茶

原料:金蝉花1两,淮山2两,杞子1两,羊肝1块,蜜枣5粒。

做法:清水十二碗煲两小时。适用于飞蚊症、白内障、夜盲症、视力模糊等。

黑芝麻糊

原料:黑芝麻粉1汤匙,豆浆或牛乳1杯,蜂蜜1匙。

做法:把黑芝麻粉冲入l杯豆浆或牛乳中,加蜂蜜调服。益气明目。

红枣猪心汤

原料:猪心1个,党参50克,红枣5个。

做法:将猪心剖开,切云肥脂,洗除血水;把全部用料放入清水锅内,武火煮沸后,改用文火煲2小时,加盐调味供用。补益气血,养心安神。

中医按摩治疗飞蚊症方案:

太溪穴:人体穴位之一。位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。双侧对称,也就是两个。

取穴时,可采用正坐,平放足底或仰卧的姿势,太溪穴位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。

经常按摩太溪穴,有益于治疗飞蚊症,五脏六腑之精皆上注于目,本穴补肾水可促进眼部循环。

中医食疗养生治疗飞蚊症:

虫草苁蓉炖羊肉-----女性滋补养颜食谱

配方:冬虫夏草10克,炮天雄10克,肉苁蓉10克,羊肉克,生姜2片。

功效:此汤可治黑眼圈、头晕眼花及飞蚊症。

制作:羊肉放开水锅中煮5分钟,取出洗净,冬虫夏草、炮天雄、肉苁蓉、分别用清水洗净,全部用料放入炖盅,加水适量,盖好,炖3小时,下盐调味食用。

中医飞蚊症茶饮:

飞蚊症茶

组成:甘菊花9克,枸杞子15克,山萸肉10克,车前子12克。

功用:补肾养肝,清肝明目。

飞蚊症预防方法

要有足够的维生素。维生素A是眼部必不可少的一种营养素;维生素C、维生素E能破坏自由基,提高眼部免疫机能,防止视力下降;B族维生素可促进眼内细胞的新陈代谢,对眼疾患者很有帮助。像动物肝脏、蛋类、干豆类、肉类、蘑菇、新鲜蔬菜和水果中都含有大量的维生素,应多吃。

多吃些海鲜类、未精制的谷物类、鱼类食物。这些食物对眼睛很有帮助,因为它们当中多含锌、硒等矿物质,能够缓解眼部疲劳,防止视力下降。

少喝含咖啡因的饮料,烟酒最好不要沾染,以免造成视力模糊,加重眼病。

饮食宜清淡,少食辛辣刺激性食物。

饮食上宜多配些能补肝益肾,补气养血的食谱,对近视眼患者极有疗效。

飞蚊症需要改善的生活习惯:

1.平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌目不转睛。

2.不吹太久的空调,避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

3.多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

4.保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

5.避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

小编多士卡衷心希望您能快些健康起来,这个世界少不了你的明眸善睐!

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