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白内障什么时候做手术好

很多人以为,白内障只有老年人才会有,其实,白内障有多种类型。

白内障类型

先天性白内障:

指出生前后即存在或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍的白内障。

老年性白内障:

是一种老化的现象,随着年龄的增加,晶状体慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。

外伤性白内障:

车祸、钝器伤害、电击伤、放射线损伤、尖锐物品得刺伤、穿透性眼内异物所引起的白内障。

并发性白内障:

因眼内疾患使晶状体代谢发生障碍,导致晶状体混浊,如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性、眼内肿瘤、高度近视等都可引起白内障。

新陈代谢性白内障:

因内分泌疾病或生化异常所造成的白内障,例如糖尿病、低血钙症、甲状旁腺功能不足症、半乳糖代谢有关酶缺陷等疾病都可能引起白内障。

药物性白内障:

长期使用类固醇性药物所导致的白内障。此外长期服用氯丙嗪、毛果芸香碱、接触三硝基甲苯、铜、铁、汞、银、锌等都可导致白内障。

先天性白内障何时手术好?

⑴出生后即有全白内障:

应尽早手术治疗,双眼全白内障患儿应在出生后1~2周内手术,不可超过6个月。另一眼应在第一眼手术后48小时或更短时间内手术,以防止手术后因单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

⑵双眼不完全性白内障:

若双眼视力低于0.1,不能窥见眼底者,应尽早手术治疗。

⑶局限性白内障:

患儿视力在0.3以上,可将手术推迟到4~5岁时进行,一般不超过6岁,否则会发生不可逆性弱视。

⑷瞳孔区白内障:

一眼患先天性白内障,或双眼视力低0.3者,应在2~3岁时手术治疗。

⑸母亲在妊娠期感染风疹病毒引起的先天性白内障:

不宜过早手术,一般主张在3~4岁时手术治疗。以免手术时可能使潜伏在晶状体内的风疹病毒释放而导致虹膜睫状体炎的发生。有2%~5%的患儿因手术后炎症而发生眼球萎缩。

先天性白内障手术时机的掌握,在全身情况许可的前提下,原则上宁早勿晚。

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