5月31日,视博医疗EllexABiC(经内路房水流出通道重建术)+LFR(激光玻璃体混浊物移除术)临床运用中外研讨会在杭州钱江新城万豪酒店顺利召开,来自国内外的知名眼科专家共同探讨了经内路房水流出通道重建术与激光玻璃体混浊物移除术的临床运用现状。
在LFR临床运用分享环节,来自哈佛大学医学院的Dr.H.GeorgeTanaka分享了LFR的临床研究结果。
激光玻璃体混浊物移除术大样本的安全性和有效性
Dr.H.GeorgeTanaka表示,目前激光玻璃体混浊移除术(LFR)治疗飞蚊症后患者的总体满意度在90%左右。
Tanaka教授通过大量临床观察实验来为我们证明了LFR的有效性和安全性,希望更多的医生能够开展并推广该治疗。
▲美国JohnKarickhoff教授的个病例中患者治疗成功率为90%;来自荷兰的CeesvanderWindt,MD博士对比了LFR与玻璃体切割手术的患者满意度,结果视力提高比例分别是80%(LFR)VS90%(PPV),而LFR治疗的患者风险更小,后期并发症也会更少。
▲一份来自美国PaulI.Singh,MD(ESCRS)的研究报告显示,在只眼(位患者)治疗后,使用问卷调查方式询问他们对于治疗后视觉质量的提升是否满意,93%患者(人)回答满意。对于单独Weiss环患者满意度更高。
▲来自ChiragP.Shah,MD,(ARS)博士的一份单中心、随机对照、前瞻性试验,对比了用LFR治疗飞蚊症和不治疗组的差异:52例患者按照2:1分成治疗组(36例)和对照组(16例)。治疗后6个月,治疗组患者自评对视力的影响(0-10)由治疗前的6.4下降为治疗后的3.3;而对照组从6.4下降为6.3。治疗组症状好转提升53%,而对照组为9%。6个月后治疗组完全恢复或症状显著提升比例为53%,而对照组为0%。在安全性方面,治疗组中只有一例出现了人工晶体的点状损伤(对视力无明显影响),无其他并发症发生。
为什么EllexUltraQReflex能够实现既往YAG激光无法实现的飞蚊症治疗
Tanaka教授为我们阐述了EllexUltraQReflex能够实现既往YAG激光无法实现的飞蚊症治疗的原因。
首先是由于UltraQReflex特殊的光路设计,保证了医生能够对玻璃体后段进行观察。
▲传统的YAG激光照明系统专为前节设计,照明光与治疗/观察光路有一定的夹角,当进行囊膜切开时三个光束可以汇聚到一点上。
▲但是当需要观察和治疗玻璃体后段漂浮物时,三者无法聚焦在一点上,无法使医生观察到照明光所照射的漂浮物,这大大增加了医生的观察难度。如果单纯的改变照明光灯塔,使其与观察/治疗光束在同一轴上,那么这时反射镜又会遮挡治疗激光,从而造成无法治疗。
▲Ellex公司的UltraQReflex通过特殊专利的Reflex技术,从而实现了三种光束在一个光轴上,当需要治疗的瞬间,照明光的灯塔向下落下,然后又迅速升起,既保证了治疗激光不被遮挡,同时为医生提供更好的观察视野。
另外一个重大突破就是激光腔的质量,保证了激光的快速发射和能量的高效利用。从而实现用激光进行飞蚊症的快速治疗(避免漂浮物移动后再次寻找增加治疗难度)和在低能量下即可达到治疗效果(避免能量过高所带来的风险)。目前EllexUltraQReflex是市面上所有YAG激光中达到相同治疗效果所需能量最低的。以囊膜切除为例,在不使用囊膜镜的前提下只需要0.8-0.9mj即可达到治疗效果。
因此,通过两种技术的革新,从而实现了UltraQReflex激光飞蚊症治疗的可能。
Dr.H.GeorgeTanaka-激光玻璃体混浊移除术大样本的安全性和有效性
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精彩回顾——EllexABiC(经内路房水流出通道重建术)+LFR(激光玻璃体混浊物移除术)临床运用中外研讨会圆满落幕
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