诊室小故事
一个阳光明媚的早上，一位62岁的王女士来到眼科门诊。
大呼道：“医生，这些天我总感觉有好多像“蚊子”一样的黑影，在眼前飞来飞去，怎么抓也抓不到，眼睛一动，它也跟着动，天气好的时候特明显，好烦啊，怎么回事呢？该怎么办啊？”
医生经过详细的眼科检查后，
告诉她：“别着急，您那是飞蚊症，听我慢慢跟您说……”
飞蚊症，即眼前有随眼球转动的小黑影。
“飞蚊症”产生的原因是玻璃体内出现漂浮的混浊物。
正常情况下，玻璃体是清澈透明、像果冻一样呈胶状物。但是，由于老龄化，或者某些病理因素下，玻璃体内会出现液化，产生一些混浊物。当玻璃体内漂浮的混浊物投影到视网膜，就会产生眼前的黑影漂浮，可呈现点状、线状、环状。这些眼前黑影，会随眼睛转动而变化位置，像“蚊子”一样来回飞动，伸手去抓又抓不住，让人抓狂。
玻璃体退化，从果冻状液化成水样，或者是病理状态下产生混浊物，光透过这些混浊物时，投射在视网膜上，就感觉眼前有漂浮物飘动。
飞蚊症有生理性和病理性之分。
飞蚊症的诊断，医院眼科进行详细的眼部检查。
飞蚊症的病因：
1、生理性：生理性的飞蚊症，往往与年龄相关，眼前出现少许黑影而不伴其他症状，长时间存在，终年不变，不影响视力，经过眼部专科检查无明显眼部严重器质性病变，不必顾虑。
2、退化性：正常情况下，玻璃体是清澈透明，像果冻一样呈胶状物。
a、40岁以上的中老年人：随着年龄的增长，正如人会出现白头发一样，玻璃体也会出现“老化”，即玻璃体出现液化，玻璃体腔出现混浊物，我们称为玻璃体混浊，一种自然老化现象，有时也可导致玻璃体与视网膜的分离，我们称为玻璃体后脱离。
b、高度近视等患者：高度近视眼的人，较没有近视眼的人，更早、更高比例发生玻璃体液化、玻璃体后脱离，因此，发生飞蚊症现象在高度近视的人群中是比较常见的现象。
3、病理性：通过眼科检查可看到眼底病变，如玻璃体出血、视网膜脱离、葡萄膜炎、闪光性玻璃体液化、原发性家族性淀粉样变性、眼内肿瘤等。各种炎症或出血时，许多炎性细胞或渗出物均可以进入玻璃体内，导致了病理性飞蚊症的发生。甚至还会伴有视力下降、视物变形、变色、眼前大片暗影遮挡等表现。
生理性“飞蚊症”可保守观察，而病理性“飞蚊症”应针对病因进行治疗。
单纯玻璃体混浊引起的飞蚊症，对视力无明显影响者，只需“视而不见”，注重预防，门诊定期随访即可。另外，口服活血明目的中成药，可以促进玻璃体混浊一定程度的吸收。而对于伴有眼底疾病的病理性飞蚊症患者，需进行详细检查，针对不同病因，选择YAG激光或玻璃体手术治疗。
在发生飞蚊现象的初期，尤其伴有闪光感的情况，建议不要做剧烈运动，尤其跳水、蹦极等运动，因为剧烈运动会加速玻璃体后脱离，而导致视网膜撕裂。一般的工作、生活活动是没有问题的。此外，如果短期内，飞蚊现象日益加重，尤其伴有明显的闪光感或视野缺损，医院眼科检查，并需要散瞳，详细检查眼底，必要时可辅以眼部B超、眼底照相、OCT等眼部检查。检查以后，飞蚊现象如果是疾病所致，那就要针对该疾病进行治疗。但是，一次检查正常的结果并不代表以后都没有问题，一旦有闪光感、飞蚊突然增多等现象，医院眼科接受再次检查。
医生：“王大姐，不知道您明白了吗？”
王女士：“明白了，以后我也可以告诉我身边的朋友们了，出医院进行详细检查，排除病理性改变，如果是生理性的，视而不见就好了，定期复查，如果是病理性的，要积极配合医生治疗，对吧？”
医生：“是的，经过检查，您目前是生理性的，需要适应一段时间，先开些中药给您，注意定期复查……”
王女士：“好的，谢谢……”
预防飞蚊症小贴士：
●健康用眼。不要长时间用眼，不要在黑暗中用眼，面对电子屏幕连续操作时，要注意休息；过度用眼时注意适时放松休息，缓解视疲劳。
●健康饮食。食用含锌、含硒类食物，包括鱼类、蛋类、禽类。
●避免搬运重物。搬运重物或剧烈运动时，憋气、摇头、身体的晃动容易造成眼球内部结构的晃动，如果患者已有飞蚊症问题，可能会造成更严重的并发症，如视网膜裂孔、脱离等。
医院眼科设备大合照（且听下回分解）
有需要咨询的亲们，可以预约医院眼科门诊，或者北京治白癜风医院哪家比较好北京最好的白癜风医院在哪里
推荐文章
热点文章
