超声乳化技术是现如今白内障手术的金标准，是每一个白内障手术医生都需要掌握的基本技术。王勇教授以其多年丰富的超声乳化手术经验，在蔡司微课堂给大家分享了超声乳化最核心技术——白内障超声乳化碎核技术。详细课程整理，深入浅出讲解，精华之作，再次整理以供大家收藏阅读！
专家介绍
王勇教授
医院
美国眼科学会国际会员
湖北省眼科学会白内障学组委员
武汉市眼科学会委员
爱尔集团白内障学组秘书
中南大学硕士研究生导师
大家晚上好，今天一起讨论的超声乳化白内障吸除术中的核处理与皮质移除，这也是Phaco的核心技术！
前几堂课我们都是围绕着如何完成一例成功的白内障手术而讨论！
白内障手术主要步骤就是下面几步，我们通常评估一个手术是否做的好，安全与效率是我们考虑的最多的！
而核处理则是白内障手术最费时间的步骤。调查一下，上述步骤，各位哪个步骤并发症最多？
看来大家都差不多，最棘手就是核处理。
而Phaco区别于ECCE的关键点也就在于核处理的方式不同。
Phaco核处理需要晶状体核、超乳针头、劈核钩三者的相互作用，所以我们先学习相关背景知识。
成人白内障的晶状体厚度约4.5mm。
而囊膜厚度方面，后囊膜最薄，仅4um，这也就是后囊破裂容易发生的重要原因。为了兼顾前后囊的清晰可见，需要的显微镜则要好的景深。
蔡司的lumera是一款性价比极高的显微镜！
而晶状体的解剖结构则是其劈核的基础：
手术前我们还需了解使用超乳仪针头的型号，特别提醒，针头型号与袖套必须匹配。
这不仅影响灌注液流，也关联着切口与针头的匹配。
还需要选择合适角度的针头，通常而言30度与45度针头较常使用。
了解针头的型号非常重要，不同规格的针头对液流的影响不同，因此对应的参数差别较大，这方面知识在超乳动力学有过讨论。
而劈核钩则是最具个性的器械之一，最常用的还是南式钩。
调查一下，各位用的超乳针头与劈核钩是怎样的规格的呢？
较长一段时间内，分而致之都是Phaco核处理的主要方法，那是的核处理是以能量主导的。年，ASCRS会议上，nagahara公布了乳化劈核的录像，核处理则由能量主导转为机械力量主导，大大减少了能量的应用。
同年，革命性的技术还有预劈核的出现。
而今在此基础上衍生了多种劈核方法，不过今天主要讨论的方法则是下面的：
拦截劈核兼容了其他劈核方法的技巧，由有助于熟悉脚踏的使用，故特别适合初学者。
我们分步骤讨论：
从解剖来看，晶状体有适合分开的纹理，为便于分核，我们先在中央刻一个沟槽。
这里特别强调刻槽的长度、宽度、和深度。
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